Ganglion: eine runde Ausstülpung am Gelenk

Ein Ganglion wird häufig auch als Überbein bezeichnet – ein Begriff, der nicht ganz zutreffend ist. Ein „echtes Überbein“ (medizinisch Exostose) ist im Gegensatz zum Ganglion, das mit einer zähen, klaren Flüssigkeit gefüllt ist, ein knöcherner Auswuchs. Meistens bildet sich ein „unechtes Überbein“ am Handgelenk, aber auch andere Gelenke oder Sehnen, beispielsweise am Fuß, können betroffen sein.

Die Knötchen unter der Haut sehen vielleicht etwas angsteinflößend aus, sind in der Regel aber harmlos. Ein Ganglion wächst langsam und erreicht meistens die Größe einer Erbse. Nur in seltenen Fällen wird es mehrere Zentimeter groß. Die gutartige Geschwulst bildet sich entweder aus der Gelenkkapsel oder der Sehne heraus. Ist die Kapsel der Ursprung, besteht eine Verbindung zwischen „Überbein“ und dem Kapselinnenraum, die wie eine Art Stiel erscheint. Über diesen Kontakt kommt es zu einem Flüssigkeitsaustausch, wodurch die Ausstülpung an Größe zunehmen kann.

Ein Ganglion entsteht bevorzugt an Gelenken der Arme und Beine. Diese Formen treten am häufigsten auf:

• Überbein am Handgelenk
• Ganglion am Finger
• Überbein am Fuß

Vor allem am Handrücken sind die Knötchen oft zu finden, aber auch die Handinnenflächen können betroffen sein. Im Gegensatz zum Finger ist ein Ganglion an den Zehen selten.

Der Grund für die Entstehung ist noch nicht eindeutig geklärt. Allerdings wird davon ausgegangen, dass eine gesteigerte Flüssigkeitsproduktion innerhalb der Gelenkkapsel eine Ausstülpung herbeiführt. Diese erhöhte Menge an Flüssigkeit ist möglicherweise auf eine Überreizung oder Entzündung des Gelenks beziehungsweise der Sehne zurückzuführen. Auch eine Arthrose (Gelenkverschleiß) steht oft in Zusammenhang mit der Bildung eines Ganglions.

Aufgrund der Raumeinnahme, zum Beispiel im Handgelenk oder am Fuß, äußern sich die Symptome meistens durch Bewegungseinschränkungen und Schmerzen. In seltenen Fällen können auch Nerven oder Blutgefäße durch das Ganglion abgedrückt werden, was eventuell Taubheitsgefühle oder Kribbeln mit sich bringt. Entsteht die Geschwulst am letzten Fingergelenk, ist zudem eine Verformung des Nagels möglich.

Um ein Überbein zu behandeln, braucht es im Normalfall hauptsächlich Zeit. Die gutartige Geschwulst bildet sich durch Ruhigstellen in der Regel innerhalb einiger Monate von selbst zurück. Wenn es zu Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen kommt, kann mithilfe von Schmerzmitteln Besserung verschafft werden. Bewährt haben sich hier Schmerzgele, die Arnika enthalten, wie zum Beispiel doc^® Arnika. Der Inhaltsstoff unterstützt den Körper dabei, die angesammelte Flüssigkeit abzubauen. 

Auch die Anwendung von Wärme eignet sich zur Behandlung des Ganglions. Werden die Beschwerden wie Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schmerzen allerdings nicht besser oder verschlimmern sich, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Meist reichen hierfür bereits Tastuntersuchungen aus. Ist die Haut über dem Ganglion verschiebbar und besteht eine feste Verbindung zum Gelenk oder der Sehnenscheide, ist von einem „Überbein“ auszugehen. Durch Ultraschalluntersuchungen können zudem genauere Aussagen über die Größe und Ausbreitung der Geschwulst getroffen werden.